「児童生徒の近視実態調査」個票データ提供方針

• 「児童生徒の近視実態調査」個票データ提供方針 (PDF:263KB)

利用申出受付について

【利用申出受付期間】

第一期:令和7年3月17日（月曜日）～令和7年4月30日（水曜日）
第二期:令和7年7月1日（火曜日）～令和7年8月29日（金曜日）
※第三期以降については追ってお知らせします。

【提出物】

・申出書（様式1）
・申出書内4、5及び6をA4用紙1枚相当にまとめた別紙（様式1別紙）
・誓約書（様式2）

• （様式1）個票データの提供依頼に関する申出書 (Word:46KB)
• （様式1別紙）概要書式例 (PowerPoint:37KB)
• （様式2）個票データの利用に関する誓約書 (Word:39KB)

【提出方法】

　電子メールにて、下記のお問合せ先に記載されているE-mailアドレス宛てに提出してください。
（件名を『「児童生徒の近視実態調査」個票データの提供依頼に関する申出書の提出』としてください。）
 

【注意事項】

・必ず「児童生徒の近視実態調査」個票データ提供方針を確認した上で、利用申出受付期間内に個票データ提供依頼の申出を行ってください。
・個票データの提供に当たり審査会において審査を行うため、申出書内7の個票データの利用期間については、第一期は令和7年6月23日（月曜日）以降、第二期は令和7年10月20日（月曜日）以降で記入してください。

個票データ提供に係る問合せについて

　件名を『「児童生徒の近視実態調査」個票データの提供に係る問合せ』とし、本文に氏名及び所属を記載した上で、下記のお問合せ先に記載されているE-mailアドレス宛てに送付してください。
 

個票データ提供後における様式

• （様式3）個票データの利用に関する変更届出書 (Word:37KB)
• （様式4）個票データの延長利用に関する申出書 (Word:37KB)
• （様式5）個票データ利用実績報告書 (Word:37KB)
• （様式6）個票データ消去完了報告書 (Word:37KB)

【提出方法】

　電子メールにて、下記のお問合せ先に記載されているE-mailアドレス宛てに提出してください。
（件名を『「児童生徒の近視実態調査」（提出する様式名）の提出』としてください。）

お問合せ先